Prevalencia de Toxoplasma gondii en mujeres embarazadas asintomáticas en Quito, Ecuador 2020 / Prevalence of Toxoplasma gondii in asymptomatic pregnant women in Quito, Ecuador 2020

La toxoplasmosis es causada por un protozoo intracelular, Toxoplasma gondii, que tiene una amplia distribución geográfica. La forma congénita resulta en una forma gestacional que puede presentar una parasitemia temporal que infectará al feto. Es adquirido por consumo de carne cruda o poco cocida, alimentos o agua contaminada e infección congénita a través de la placenta. El objetivo de este estudio fue determinar la prevalencia de infección por toxoplasmosis y sus posibles factores de riesgo asociados con mujeres embarazadas que asistieron al servicio de control prenatal en el Hospital Gineco Obstétrico "Isidro Ayora", Ecuador. Las muestras de sangre se analizaron para detectar la presencia de anticuerpos IgG e IgM contra T. gondii utilizando una prueba de hemoaglutinación. Se probó la significación de los factores de riesgo mediante análisis bivariado. Se consideró un valor de p <0,05 como estadísticamente significativo. La prevalencia de anticuerpos IgG e IgM fue de 16,32%. Se observó una asociación significativa entre la seroprevalencia y antecedentes de aborto (p=0,00804), contacto con gatos domésticos (p<0,0001) y hábitos higiénicos incorrectos (p<0.0001). Los hallazgos demostraron que el contacto con gatos, antecedentes de abortos y hábitos higiénicos incorrectos se identificaron como factores de riesgo de infección por T. gondii(AU)

Toxoplasmosis is caused by an intracellular protozoan, Toxoplasma gondii, which has a wide geographical distribution. The congenital form results in a gestational form that can present a temporary parasiteamia that will infect the fetus. It is acquired by consumption of raw or undercooked meat, food or water contaminated and congenital infection through the placenta. Tthe objective of this study was to determine the prevalence of toxoplasmosis infection and its possible risk factors associated with pregnant women who attended the prenatal control service at the Gyneco-Obstetric Hospital "Isidro Ayora", Ecuador. Blood samples were tested for presence of IgG and IgM antibodies against T. gondii using a hemagglutination test. The risk factors were tested for significance using bivariate analysis. P-value <0.05 was considered statistically significant. The prevalence of IgG and IgM antibodies was 16.32%. A significant association was observed between seroprevalence and history of abortion (p=0,00804), contact with domestic cats (p<0,0001) and incorrect hygiene habits (p<0,0001). The findings demonstrated that contact with cats, a history of miscarriages, and poor hygiene habits were identified as risk factors for T. gondii infection(AU)

Política terapéutica de la coinfección por M. tuberculosis y el VIH / Therapeutic policy of coinfection by M. tuberculosis and HIV

La tuberculosis (TB) es la infección oportunista más frecuente en pacientes infectados por el VIH, con impactos bidireccionales en el paciente: al aumentar la carga viral, la TB acelera la progresión de la infección por VIH a SIDA y, con ello, a la muerte. A su vez, El VIH dificulta el diagnóstico y tratamiento de la TB y favorece el desarrollo de diversas complicaciones clínicas. Al considerar que (1) sólo las dos terceras partes de la población seropositiva en el mundo tienen acceso a terapia antiretroviral; que (2) la tercera parte de fallecidos por SIDA en 2019 estaban también diagnosticados con TB; que (3) a nivel global el riesgo de morir por TB se duplica en el individuo con diagnóstivo de VIH positivo; y que (4) en las Américas, únicamente el 61% de las personas con TB-VIH reciben tratamiento antiretroviral, dejando tres veces más muertes y dos veces más pérdida en el seguimiento en los coinfectados, se evidencia una realidad preocupante sobre los resultados de las actuales políticas de tratamiento para la coinfección TB-VIH, haciendo necesario explorar sus bases, alcance, y metodologías en América y en Ecuador(AU)

Tuberculosis (TB) is the most frequent opportunistic infection in HIV-infected patients, with two-way impacts on the patient: by increasing the viral load, TB accelerates the progression from HIV infection to AIDS and, with it, to the death. In turn, HIV makes the diagnosis and treatment of TB difficult and favors the development of various clinical complications. Considering that (1) only two thirds of the HIV-positive population in the world have access to antiretroviral therapy; that (2) a third of those who died from AIDS in 2019 were also diagnosed with TB; that (3) globally, the risk of dying from TB is doubled in the individual with a positive HIV diagnosis; and that (4) in the Americas, only 61% of people with TB-HIV receive antiretroviral treatment, leaving three times more deaths and two times more loss to follow-up in those who are coinfected, there is a worrying reality about the results of current treatment policies for TB-HIV coinfection, making it necessary to explore its bases, scope, and methodologies in America and Ecuador(AU)